万王之王万主之主歌谱（万王之王,万主之主称赞 诗）〔万王之王万主之主歌曲视频〕

　　本日 练习

　　李某 ，女，54岁。

　　患者迩来 因情志不遂，导致吐逆 不止4日，吐逆 频仍 、剧烈 ，吐逆 时，大汗淋漓，头发尽湿 ，胃液胆汁尽皆吐净，犹仍干呕不已 。肢体倦怠 无力，精力 疲惫 。经西医补液镇吐三日 ，吐逆 得止。

　　吐逆 虽止，仍旧 神疲，乏力少气 ，心动悸难忍，轻微 活动 则心悸不宁，喜好 以双手捂按心区 ，按则稍舒。舌淡白润滑，脉弦细无力 。

　　处方：___汤。一剂。

　　服药结果 得奇效，后以他方善后 。

　　答案下期公布

　　上期答案：茵陈蒿汤加味

　　注：答案非唯一，仅供参考

　　上一期：中医教你怎样 调治 湿热久蕴【232期】

　　上期原医案

　　林某某 ，男，30岁，10月21日初诊。

　　满身 起疙瘩瘙痒近三天。三天前 ，满身 不明缘故起因 起疙瘩，此起彼伏，曾用抗构造 胺药治疗未能控制 ，伴口苦，尿赤，便秘 。

　　查体见躯干及四肢有蚕豆大的赤色 风团 ，压之褪色，麋集 成片。苔黄腻，脉滑数。

　　诊断为急性荨麻疹 。治以清热利湿通腑 ，佐以疏风。

　　投茵陈蒿汤加味：茵陈60克，栀子9克，大黄12克，荆芥4克 ，防风4克。

　　连服3剂，风团消散 而愈 。

　　按语：湿热内存，外发肌肤而致 ，故伴有口苦、便秘、溲赤、苔黄腻 、脉滑数，用茵陈蒿汤清热利湿，并加荆芥、防风以增祛风之力。

　　学习经典

　　《伤寒论》第236条：阳明病 ，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。头汗出 ，身无汗，剂颈而还，小便倒霉 ，渴饮水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。

　　《金匮要略?黄疸病脉证并治第十五》：谷疸之为病 ，寒热不食，食即头眩，心胸不安 ，久久发黄，为谷疸，茵陈蒿汤主之 。

　　各家叙述

　　《普济方》：小热之气 ，凉以和之，大热之气，寒以取之。茵陈、栀子之苦寒 ，以逐胃燥；大黄之苦寒，以下瘀热。

　　《医方集解》：茵陈发汗利水，以泄太阴 、阳明之湿热 ，故为治黄之主药；茵陈、栀子，能导湿热由小便出，大黄能导湿热由大便出 。

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