香港生齿 数量 2019（香港生齿 数量 2024总数是多少人）〔香港生育率2021〕

在国内出台的各项规划来看，港澳地区 的医疗定位始终处于被引进方 ，值得相识 与学习。

在天下 0.6%的地皮 上，依附 不到天下 6%的生齿 ，创造了天下 靠近 12%的GDP ，这里是粤港澳大湾区 。生齿 之麋集 ，斲丧 之潜力，财产 之迭新 、资源 之活力……大湾区的将来 ，不止是地理与经济上风 的“第一湾 ” ，更多也是精美 生存 和优质医疗代名词的“第一湾”。

“中国第一湾”经济总量已高出 韩国，

医疗红利政策连续 出台

2019年2月《粤港澳大湾区发展规划纲要》横空出世，在原来的珠三角9市底子 上并入港澳 ，共建一片环球 顶尖的湾区都会 集群——“粤港澳大湾区 ”。

图1 粤港澳大湾区都会 概况

粤港澳大湾区被称作天下 第四大湾区，包罗 “广州、深圳、珠海 、佛山、惠州、东莞、中山 、江门、肇庆”9个本地 都会 （简称珠三角9市），以及“香港、澳门”两个特别 行政区（9+2） ，最新数据表现 ，粤港澳大湾区已坐拥8600万生齿 （2021年七普数据），经济总量11.4万亿人民币（17000亿美元） ，这个数字已经高出 整个韩国2020年的GDP总量 。

图2 2020年粤港澳大湾区各地都会 生齿 、CDP统计，数据泉源 于广东省统计局、国家统计局

大湾区的很多 医疗政策走在火线 ，在药品和医疗东西 范畴 ， 2020年11月《粤港澳大湾区药品医疗东西 羁系 创新发展工作方案》指出：

到2022年，根本 创建 粤港澳大湾区本地 医疗机构利用 港澳上市药品医疗东西 的体制机制。

大湾区本地 9市地区 内开业的指定医疗机构利用 港澳公立医院已采购利用 、具有临床应用先辈 性的医疗东西 ，可由广东省当局 答应 ，不再由国家药监局审批。

在中医药服务范畴 ，2020年9月《粤港澳大湾区中医药高地建立 方案（2020-2025年）》指出打造中医医疗高地 、人才高地、财产 高地：

创建 粤港澳大湾区中医医疗连合 体和中医医院集群，鼓励港澳医疗卫生服务提供主体以独资、合资大概 相助 方式参加 。鉴戒 香港公立机构中医药医疗服务付出 方式 。

在CEPA答应 港澳中医师赴本地 开展短期行医的底子 上，推动港澳中医师在本地 公立医疗机构执业 ，吸引港澳年轻一代到大湾区执业创业。

在港澳医疗服务融合范畴 ， 2021年4月深圳市当局 《关于加快 推动医疗服务跨境衔接的多少 步伐 》明白 ：

到2022年加快 形成一批具有较强服务竞争力的港资 、澳资医疗机构。

将更多深圳特定医疗机构纳入香港医疗服务费用异地结算单位 ，推动付出 范围从门诊扩大到住院、家庭大夫 等服务 。

鼓励“高程度 ”办医 ，支持引进港澳等境外资源 、境外名医名院名诊所，在深创办 高程度 国际化医院或名医诊疗中心 。

大湾区医疗资源状态 分析——诊所篇

据广东省卫生统计年鉴 、香港/澳门统计年鉴、FrostSullivan数据、诊锁界数据库分析，克制 2019年底 ，粤港澳大湾区9市2区共有诊所12557家（该数据仅计入香港私家 诊所，不含医务中心 ），门诊部4260家。细分来看 ，珠三角本地 9市有12883家诊所和门诊类医疗机构，港澳两地的私家 诊所近4500家 。

2019年末，大湾区门诊所密度高达4321人/诊所，险些 是整个广东省门诊所密度的1.5倍（6239人/诊所）。从理论上来讲 ，开在湾区的每家诊所，至少要覆盖4300位住民 ，才华 实现下层 医疗服务市场的良性竞争（因规模投入、住民 购买力 、医疗便捷度等因素 ，4300位只是一个理论数值）。

下层 医疗正在大湾区发达 积势，我们先以大湾区的核心 四城“广深港澳 ”为例逐个分析：

■ 广州：医疗秘闻 深厚而未发

“花城”广州作为生齿 和经济均为国内第一的广东省省会，医疗秘闻 雄厚 ，公立医疗体系发达，下层 医疗网络成熟，汇聚了大批强力三甲医院和医学院校 。辖区面积广阔、地区 发展差别 、流入生齿 浩繁 ，定位于下层 医疗服务的诊所与门诊部仍可大展手脚，据广东省卫健委统计，广州5000余家医疗机构中 ，诊所类机构（含卫生所 、医务室等）有3300余家，占了6成之多。

图3 国内部分 都会 状态 资源 ，数据泉源 于各地卫健委、诊锁界数据库

广州公立医疗体系发达，医院数量 浩繁 ，且呈增扩之势。作为国内第三大医疗中心 ，广州着名 医院有中山医系、南边 医系 、广中医系、广医系等，拥有8个国家级医疗中心 。2020年末 ，广州有289家医院，占全广东医院总数的17%，此中 三级医院71家 ，三甲医院38家，占全广东三甲总量的31%。

值得一提的是，即便是超一流的医疗中心 都会 ，广州公立医疗机构只占总数的37%，别的 近 2/3机构都是民营医疗，社会办医的空间和机会 仍在。在广州 ，以门诊部形态存在的医疗机构有1300余家，与中小形态的诊所总量中分 秋色 。

思量 到与公立科室“大而全”模式的差别 化，广州专科门诊部数量 浩繁 ，除了4成是中医或西医综合门诊 ，剩下800家都是其他专科门诊 。在专科门诊部中，布局 较快、数量 较多的是口腔科门诊，其次是医美整形门诊 、眼科门诊和妇儿门诊。近3年精力 生理 门诊、辅助生殖门诊也在快速发展。

图4 广州市门诊范例 分布 ，数据泉源 于广东省卫健委、企查查大数据 、诊所界数据库

广州深厚的医疗秘闻 ，正如岭南最大河道 珠江一样平常 绵延悠长，依托于此的社会办医和下层 医疗市场 ，比年 已初露头角，吸引了大量中高端医疗团体 入驻，发展 出一批创新型社区医疗机构 。

■ 深圳：从“医疗洼地 ”迈向“天下 样板”

“鹏城”深圳面积不及广州1/3 ，依附 改革开放红利、财产 创新崛起，实现1.4万倍增长，一举跃居中国GDP第三多数 会 。建市仅41年的深圳 ，医疗好像 不停 被“指辅导 点 ”，曾以“医疗洼地”自居的深圳，正以无可对抗 的吸引力和动力弯道超车。

深圳市当局 的大力 大举 投入和财务 支持，让深圳公立医疗体系不绝 强化与美满 ，新的医院和社康在以“深圳速率 ”兴建起；国表里 资源 的蜂拥注入、深港穗三地医疗融合、千万 深圳人的多元医疗需求和崛起的新中产购买力，让深圳的社会办医机构也蜕变成 长 、创新 。

自改革开放以来，深圳的民营经济不停 是主力军 ，医疗范畴 如是，在深圳80%的医疗机构都是民营企业。从前 深圳诊所的蛮横 生长，让其诊所总量险些 是珠三角别的 8市的总和。

深圳的均匀 生齿 年龄 在33~34岁之间 ，对慢病、痛风肿瘤重疾等医疗需求并不算茂盛 ，年轻群体居多、适婚年龄 群体居多让深圳的斲丧 医疗（口腔 、医美、眼科、儿科等）发达 鼓起 。

斲丧 医疗是深圳诊所的一大特色，在疫情暴发前的2019年底 ，深圳有3000余家私家 诊所，从数量 上看，西医诊所 、口腔诊所、中医和医美诊所形成了“四分天下 ”之势。

图5 粤港澳大湾区口腔诊所分布（不含口腔门诊部） ，数据泉源 于广东省卫健委、澳门卫生局 、FrostSullivan数据、诊锁界数据库

深圳的口腔诊所一骑绝尘，在珠三角9市和整个广东，口腔诊所的数量 和规模都堪称一哥。深圳本地 已经形成了多家齿科品牌竞争的局面，如爱康健、同步 、友睦、拜博、麦芽、正夫等 ，同时康健 管理中心 也推出口腔品牌，如慈铭 、爱康、美年等，别的 一些外地品牌也纷纷涌入深圳市场 ，如从北京南下的赛德阳光口腔、马泷齿科等 。

连接 香港，让深圳成为大湾区医疗融合的排头兵，也成为天下 前沿私立医疗机构战略布局 的首选。

■ 香港：模式先辈 而未融

“东方之珠”香港医疗保障体系美满 ，私立医疗发达，住民 人均寿命长，医疗程度 享誉天下 ，有气力 雄厚的医院医疗模式和亚洲顶尖的医学院校人才供给的双支持 。

香港医疗服务可分为公共医疗保健和私家 医疗服务，公立医疗由当局 旗下医院和门诊提供，费用较低但轮候时间长 ，因大夫 自由执业风气盛行，各处 着花 的私家 医疗机构为香港住民 提供了丰富的就医选择。

图6 香港医疗服务分布环境

香港公立医疗重要 由43家公立医院 、49间专科门诊和73间综合门诊构成 ，别的 尚有 大巨细 小近百家牙科诊所、中医诊所、医务室 、公务员诊所等 。香港公立医疗的容载本领 有限，FrostSullivan公布的一组数据表现 ，在2019年7月~2020年7月，绝大多数公立专科门诊的就诊预约等待 期已经高出 50周，这使大众 的就医趋势愈加倾向选择私立医疗。

香港私立医疗服务者大概可分为两类（不含康养护） ，一方面是各处 着花 的私家 诊所，另一方面是渐渐 平台化的连锁医务中心 和外资配景 的单体医务中心 。诊锁界连合 多方数据统计，香港私立医疗机构数量 已经突破5000家 ，此中 个人执业的私家 诊所高出 4000家，私立医务中心 有近1000家，涵盖了各个细分范畴 和次专科 。

图72019年末广深港澳地区 每万人拥有诊所数量

大巨细 小的私家 医疗机构负担 了香港约莫 70%的下层 门诊量。有近 1/4的香港个人执业大夫 的诊所多点着花 ，一周坐诊2~3家诊所成为这些大夫 的常态。诊所大楼、医疗中心 大厦的形态也成香港医疗的一大特色 。香港金融业发达，同时也动员 了贸易 保险行业的发展，商保付费成为私立医疗机构发展的紧张 助推器。

粤港澳大湾区医疗协同发展是局面 所趋 ，如今 本地 已经有近20家港澳独资医疗机构在落地运营，4月份深圳市当局 出台了《医疗服务跨境衔接步伐 》，同样昭示着香港大夫 到本地 执业、创办 诊所门诊也将更加便利，港深医疗的连合 从10余年前的破冰 ，正迈入加快 融合阶段。

■ 澳门：下层 /中医医疗鉴戒

七普数据表现 ，澳门生齿 为68万，依靠 旅游服务业和博彩品级 三财产 的发达 发展 ，其人均GDP挺进天下 前三，医疗服务资源也相称 富足 ，下层 就医占比高 、中医药诊疗的大众 遍及 率高是澳门的医疗特色 。

澳门医院并不多 ，只有1家公立医院和4家私立医院，由诊所和卫生照顾护士 机构主导的下层 医疗就担起大旗。2019年，澳门地区 医院年门诊为189万 ，下层 医疗服务量为411万，医院体系与下层 医疗的就诊人次比为3:7，有7成患者都选择在下层 看病就诊。

而作为下层 医疗的主力军 ，澳门290家私营诊所贡献了下层 77%的诊疗量 。

图8澳门诊所数量 范例 统计（2019），数据泉源 于澳门统计暨普查局

西医类诊所占比46%，中医诊所占比36%。在澳门的整个下层 医疗市场中，中医诊所的服务量占比高出 1/4。

本地 医疗程度 高出 港澳了吗？

起首 可以肯定的是 ，在部分 重症临床技能 和医学研究上本地 已取得领先职位 。钟南山院士曾在采访中明白 指出，广东在呼吸疾病范畴 等方面研究，均已高出 香港 。在钟院士看来 ，广东有着巨大 的病例资源，在疑难杂症、重症临床上的研究和部分 范畴 的前端装备 投入取得了一些盼望 ，这些范畴 大概 高出 了香港的医疗程度 。

其次 ，本地 根本 医疗保险覆盖率较高，病有所医根本 实现。2019年末广东地区 1.08亿人参加 根本 医疗保险，参保覆盖率达94% ，香港当局 统计处2019年公布的《主题性住户统计观察 第68号陈诉 书》表现 ，51.1%的香港住民 拥有企业购买或私家 拥有医疗保险 。我国本地 正在构建“全民医保”，广东地区 根本 医疗保险覆盖率高 ，拥有医保的受益人群更广，这点上已经逾越 了香港。

第三，住民 的医疗斲丧 更平价，性价比更高。香港公立医疗诊费金额固定 ，公立门诊诊费在180港元，私立诊所和医务中心 的诊费在上百千港元不等 。本地 公立医院的门诊（挂号）费在30~150元不等，广东省大部分 收诊金的私立诊所均匀 诊费在50~300元之间。

我国公立医疗体系一方面负担 了普适性医疗服务的兜底作用 ，另一方面汇聚了大量的高程度 大夫 资源和医学研究，提供了最具代表性的医疗服务，相比港澳地区 的公立医疗长期 轮候 ，私立医疗的不菲代价 ，医疗服务极具性价比。

不敷 之处，珠三角本地 向港澳学些什么？

1.家庭大夫 与全科大夫 制度和医疗程度 差别 。港澳的全科大夫 程度 较高 ，准入条件高，多为高校名校出身 ，执业准入及后续稽核 要求严格 。在本地 ，即便是广州深圳等地认证的全科大夫 数量 有限，大众对全科医学和家庭大夫 的明白 和认知程度 掉队 ，下层 医疗仍旧 以执业（助理）大夫 和墟落 大夫 群体为重要 服务提供者，本地 社康、下层 全科诊所的发展仍有重重挑衅 。

2.分级诊疗环境 仍不抱负 ，从港澳的医疗资源布局 来看，以诊所类机构为主力的下层 医疗，大概占比都在65%~70%之间 ，而我国下层 诊疗量近些年不增反降，固然 私立医疗数量 的发达 发展提供了多样化选择，但大医院人满为患的征象 仍旧 是常态 。

香港诊所密度高 ，每2000人左右就拥有一家私家 诊所，是整个广东省诊所密度的3倍。诊所大楼 、门诊大厦的形态非常 会合 ，诊疗专科细分化程度 高 ，在高物价的香港，150港元的诊费也能被香港大众所担当 ，增长 了医疗在下层 的便捷性与可及性。

3.港澳大夫 薪酬报酬 好 ，受人恭敬 。港人以为 大夫 是一个高强度、高技能 、高风险的“三高 ”职业，成为专业大夫 的蹊径 更要颠末 “6+1+N”的磨砺，成为专科医师必要 更长的时间与付出 。

相应的薪资报酬 也非常 之高，香港医管局公布的数据表现 ，香港公立体系住院大夫 月薪在5~8万港币左右，高级顾问大夫 月薪可达20万港元，FrostSullivan数据表现 香港私立专科大夫 收入在18万~20.5万港元 ，本领 强的大夫 收入更是上不封顶。很多 私家 诊所大夫 做的根本 是社区和口碑买卖 ，社会职位 和身份认同感都很高。

4.付出 方式，香港贸易 保险覆盖率高出 45% 。在《主题性住户统计观察 第68号陈诉 书》这份陈诉 中表现 ，香港一半拥有医疗保险的人群中，投注商保的占据9成，也就是说 ，香港超45%的住民 都拥有私家 贸易 保险。

别的 ，香港的保费比年 保持着每年8%的速率 增长，预计保费在2021年到达 213亿元 ，本地 斲丧 者在香港投保的贡献度也在连续 上升。2019年香港当局 还推出了“志愿 医保”的筹划 ，第一年就得到了50万住民 的热情参加 ，而港府预计这个品类投保用户覆盖香港生齿 的 1/7 。

在国内出台的各项规划来看，港澳地区 的医疗定位始终处于被引进方 ，也就是更成熟，更值得学习的那一方。我们必须承认 港澳的医疗上风 地点 。

结语

粤港澳大湾区是一个跨境湾区，这是它与京津冀、长三角最大的区别 。跨境就意味着和境外以及国外的专家学者 ，举行 更密切的交换 、学习与相助 ，医疗模式、资源分配、薪酬体系 、下层 技能 、人才作育 、诊所模子 ……

大湾区将是我国私立医疗将来 活泼 的高地，这里不但 有经济财产 古迹 的诞生 ，更有难以代替 的创新政策与地缘融合天然 上风 ，大湾区“医械通”“药品通 ”“人才通”的信号已经开释 ，设立总部抢先 布局 的医疗团体 不在少数 ，奔流大湾区的趋势已成！

泉源 ：诊锁界

作者：太白

校对：臧恒佳

责编：郑华菊

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